半个巴掌大的褥疮创面，一月愈合！高龄危重患者这样“闯关”成功

在医院的康复科，我们常常面对各种复杂的创面修复挑战。当一位67岁、身患十几种基础疾病的高龄患者，带着半个巴掌大的骶尾部4期褥疮来到我们面前时，这无疑是一场艰巨的“攻坚战”。

5个月前，谢先生因突发脑出血，经历了开颅手术、气管切开，辗转多家医院，生命一度垂危。长期卧床导致他出现了严重的并发症——骶尾部4期褥疮，创面巨大，深可见骨，感染风险极高，给本身脆弱的身体带来巨大负担。

9月，谢先生转入我院外科，接受了气管插管全麻下的皮肤溃疡清创术+皮瓣成形术+VSD负压吸引术。术后，他转入康复科继续治疗。

我院面对这样一个高血压3级、冠心病、肺部感染等多重问题交织的危重患者，经过多个科室专家团队会诊，由康复科团队制定了精细化的综合管理方案：

• 创面专业护理：严格无菌操作，定期评估，运用先进的湿性愈合理念与敷料。

• 全身支持治疗：纠正贫血和低蛋白，加强营养，维持电解质平衡，控制感染。

• 多学科协作：与内科、外科、营养科紧密配合，确保血压、心肺功能稳定。

• 早期康复介入：在生命体征平稳后，逐步开展肢体被动活动、体位管理，预防新发褥疮。

令人欣慰的是，在我院系统、专业的治疗与护理下，患者整体状况稳定，精神好转，并为后续的神经功能康复奠定了坚实的基础与突破：

创面愈合速度超出预期  仅一个多月时间，原本巨大复杂的褥疮创面已完全愈合，患者整体状况稳定。

神经功能的改善 在入院初期，患者处于神志模糊、反应迟钝的状态。经过系统的康复刺激与综合治疗，患者对外界的刺激开始表现出明显的感知和反应，意识状态较前好转。这为他后续的肢体功能、吞咽及认知康复，打开了至关重要的窗口。